बचपन कैंसर जागरूकता दिवस: माता-पिता को बाल कैंसर के बारे में क्या पता होना चाहिए

डॉ. सुनील भट्ट द्वारा

कैंसर हमारे समाज में एक कलंक बना हुआ है और सामान्य आबादी के बीच बाल कैंसर के बारे में ज्ञान लगभग नगण्य है। जबकि बचपन की कई बीमारियाँ वायरस और बैक्टीरिया के कारण होती हैं, कैंसर एक और गंभीर स्वास्थ्य चिंता है जिसके बारे में माता-पिता को जागरूक होना चाहिए, सभी संभावित स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में सूचित रहकर अपने बच्चे के स्वास्थ्य को सर्वोच्च प्राथमिकता देना एक महत्वपूर्ण पहलू है।

हर साल दुनिया भर में तीन लाख से अधिक बच्चों में कैंसर का पता चलता है, जिनमें से लगभग 50,000 अकेले भारत में होते हैं।

पिछले कुछ वर्षों में, कैंसर के उपचार और उत्तरजीविता में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु दर में 69 प्रतिशत की कमी आई है। इसके अलावा, 85 प्रतिशत बच्चे जो कैंसर का निदान प्राप्त करते हैं और उचित उपचार और सहायक देखभाल से गुजरते हैं, वे कई वर्षों तक जीवित रहते हैं।

बाल कैंसर से पीड़ित बच्चों के माता-पिता अक्सर पूछते हैं, “मेरा बच्चा क्यों?”

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बचपन का कैंसर वयस्क कैंसर से किस प्रकार भिन्न है?

बाल कैंसर कई मायनों में वयस्क कैंसर से भिन्न होता है। निम्नलिखित कुछ अंतर हैं.

• वयस्क कैंसर के विपरीत, जहां पर्यावरण और जीवनशैली कारकों को कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है, बचपन में होने वाला कैंसर का एक छोटा हिस्सा डाउन सिंड्रोम जैसे आनुवंशिक वेरिएंट या आरबी 1 वेरिएंट जीन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकता है। हालाँकि, बचपन में कैंसर के कई मामले बढ़ती कोशिकाओं के जीन में यादृच्छिक उत्परिवर्तन के कारण होते हैं।
• बच्चे आमतौर पर बेहतर परिणामों के साथ उपचार का जवाब देते हैं।
• कैंसर के उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो गंभीर और लंबे समय तक चलने वाले हो सकते हैं लेकिन बच्चे को कैंसर मुक्त करने की बड़ी तस्वीर को देखना अधिक उपयोगी है।

कुछ कारक जिन पर माता-पिता को ध्यान देना चाहिए उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• अस्पष्टीकृत बुखार 2 सप्ताह से अधिक समय तक बना रहना और सामान्य उपचार का असर नहीं होना।
• अस्पष्ट पीलापन और अत्यधिक थकान हीमोग्लोबिन (लाल रक्त कोशिकाओं) में कमी का संकेत दे सकती है।
• आसानी से चोट लगने या रक्तस्राव की प्रवृत्ति प्लेटलेट उत्पादन में कमी का संकेत दे सकती है। ये त्वचा पर चोट के निशान, और नाक और मसूड़ों से रक्तस्राव हो सकता है।
• शरीर में कहीं भी असामान्य गांठ या सूजन। ये गर्दन में सूजन हो सकती है, या पेट में कुछ सख्त महसूस हो सकता है।
• पैर में दर्द और लंगड़ाने की शिकायत (आघात के कारण नहीं)।
• सुबह-सुबह होने वाला सिरदर्द अक्सर बार-बार होने वाली उल्टी से जुड़ा होता है।
• जब आप आंखों में टॉर्च की रोशनी डालते हैं तो अचानक आंख या दृष्टि में सफेद अपारदर्शिता की उपस्थिति की तरह परिवर्तन होता है।

सबसे आम बचपन का कैंसर

सबसे आम बचपन के कैंसर ल्यूकेमिया, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर, न्यूरोब्लास्टोमा, नेफ्रोब्लास्टोमा और ओस्टियोसारकोमा हैं।

• ल्यूकेमिया: यह दो से छह वर्ष की आयु के बच्चों में अधिक प्रचलित है और बचपन के 30 प्रतिशत कैंसर के लिए जिम्मेदार है।
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर: यह बच्चों में होने वाला दूसरा सबसे आम कैंसर है और बच्चों में होने वाले कैंसर के कुल मामलों में से 26 प्रतिशत मामले इसके लिए जिम्मेदार हैं।
• न्यूरोब्लास्टोमा: न्यूरोब्लास्टोमा के लगभग 90 प्रतिशत मामले पांच साल से कम उम्र के बच्चों में देखे जाते हैं।
• नेफ्रोब्लास्टोमा (विल्म्स ट्यूमर): विल्म्स में बचपन के कैंसर के पांच प्रतिशत मामले होते हैं और यह बच्चे की एक या दोनों किडनी में उत्पन्न होता है।
• ओस्टियोसारकोमा (हड्डी का कैंसर): इस प्रकार का कैंसर बड़े बच्चों में पाया जाता है और निदान की औसत आयु 15 वर्ष है।

बचपन के कैंसर का इलाज

बचपन के कैंसर का इलाज सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण थेरेपी, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण और इम्यूनोथेरेपी के माध्यम से किया जा सकता है।

• शल्य चिकित्सा: कैंसर कोशिकाओं या ट्यूमर को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है।
• कीमोथेरेपी: कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए चिकित्सा दवाओं का उपयोग किया जाता है।
• विकिरण चिकित्सा: विकिरण का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए किया जाता है।
• अस्थि मज्जा (स्टेम सेल) प्रत्यारोपण: स्वस्थ स्टेम कोशिकाओं को रक्तप्रवाह में डाला जाता है ताकि वे नई स्वस्थ रक्त, अस्थि मज्जा और प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएं बना सकें।
• सीएआर टी-सेल थेरेपी और अन्य इम्यूनोथेरेपी: कैंसर कोशिकाओं पर विशिष्ट प्रोटीन को लक्षित करने और बीमारी से लड़ने के लिए बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा दिया जाता है।

बचपन के कैंसर के रोगियों में मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक मुद्दों को संबोधित करना

कैंसर का निदान प्राप्त करना प्रभावित बच्चे और उनके परिवार के लिए स्पष्ट रूप से विनाशकारी है। उपचार का उद्देश्य मनोवैज्ञानिक, भावनात्मक और सामाजिक मुद्दों पर काबू पाना भी होना चाहिए। बच्चों को उनकी बीमारी के बारे में आश्वस्त करना और उपचार योजना को स्पष्ट रूप से समझाना महत्वपूर्ण है। बच्चों को लंबे समय तक अस्पताल में रहने, आहार विकल्प, गतिविधि प्रतिबंध और सामाजिक अलगाव के बारे में ठीक से समझाया जाना चाहिए।

सामाजिक कार्यकर्ताओं को समान परिस्थितियों में दूसरों से सहायता लेने, चिकित्सा में संलग्न होने, या चुनौतियों के बीच सामान्य स्थिति के क्षण बनाने के तरीके खोजने के लिए परिवार को संबोधित करने में शामिल होना चाहिए।

प्रभावित बच्चे के भाई-बहन भय, भ्रम और ईर्ष्या सहित कई प्रकार की भावनाओं का अनुभव कर सकते हैं। वे उपेक्षित भी महसूस कर सकते हैं क्योंकि माता-पिता का ध्यान बीमार बच्चे पर केंद्रित है। भाई-बहनों के लिए सामान्य स्थिति की भावना बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है।

प्रत्येक बच्चा कैंसर से मुक्त भविष्य का हकदार है। आइए हम एक साथ खड़े हों, जागरूकता बढ़ाएं और बहादुर युवा सेनानियों की पुनर्प्राप्ति यात्रा में उनका समर्थन करें।

(लेखक नारायण हेल्थ ग्रुप ऑफ हॉस्पिटल्स के ऑन्कोलॉजी कॉलेजियम के उपाध्यक्ष हैं। वह नारायण हेल्थ सिटी बैंगलोर के बाल चिकित्सा हेमेटोलॉजी, ऑन्कोलॉजी और रक्त और मज्जा प्रत्यारोपण के निदेशक और क्लिनिकल लीड भी हैं)।

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